Приложение 3
Обязательное
ПРОТОКОЛ № __
ЛАБОРАТОРНЫЕ ИСПЫТАНИЯ ДЫХАТЕЛЬНОГО АППАРАТА
СО СЖАТЫМ ВОЗДУХОМ НА ЧЕЛОВЕКЕ
________________________________________________________________________________
(наименование организации, проводившей испытания, подразделение)
________________________________________________________________________________
(место проведения испытания, организация, подразделение, город, дата)
1. ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ О ДЫХАТЕЛЬНОМ АППАРАТЕ
1.1. Наименование дыхательного аппарата_________________________________________
1.2. Изготовитель ______________________________________________________________
1.3. Обозначение нормативного документа, в соответствии с которым изготовлен дыхательный
аппарат ________________________________________________________________________
1.4. Номер аппарата _______________1.4.1. Номер редуктора_______________________
1.5. Дата изготовления _________________________________________________________
1.6. Рабочее давление в баллоне,МПа_____________________________________________
1.7. Вместимость баллона,дм3______________________________________________
1.8. Запас воздуха в баллоне (баллонах),дм3_______________________________
1.9. Лицевая часть _____________________________________________________________
2. УСЛОВИЯ ИСПЫТАНИЙ
2.1. Температура окружающей среды,oС______________________________________
2.2. Относительная влажность,% _________________________________________________
2.3. Барометрическое давление, мм рт. ст._______________________________________
3. ДАННЫЕ ОБ ИСПЫТАТЕЛЕ-ДОБРОВОЛЬЦЕ
3.1. Фамилия, имя, отчество_____________________________________________________
3.2. Возраст, лет ______________________________________________________________
3.3. Стаж работы в СИЗОД, лет___________________________________________________
3.4. Стаж работы в СИЗОД, лет___________________________________________________
: До испытания После испытания
| 3.5. Масса, кг | | |
| 3.6. Температура тела, oС | | |
| 3.7. Частота пульса, мин-1 | | |
| 3.8. Артериальное давление, мм. рт. ст. | | |
4. ЗАПИСЬ НАБЛЮДЕНИЙ В ПРОЦЕССЕ ИСПЫТАНИЯ
| Время от начала опыта, мин | Вид упражнения | Режим работы, мин | Давление воздуха в баллоне, МПа | Избыточное давление воздуха на вдохе, Па | Сопротивление дыханию на выдохе, Па | Фактическое сопротивление на выдохе, Па | Частота пульса, мин-1 |
| работа | отдых |
Давление воздуха в баллоне, при котором сработало сигнальное устройство,МПа______
Остаточный запас воздуха в баллоне (баллонах), при котором сработало сигнальное
устройство,%_____________________________________________________________________
Дополнительные данные____________________________________________________________
Замечания испытателя: ___________________________________________________________
Замечания ведущего испытания: ___________________________________________________
_________________________________________________________________________________
5. ПАРАМЕТРЫ ДЫХАТЕЛЬНОГО АППАРАТА ДО ИСПЫТАНИЯ
| Наименование параметра | Значение параметра |
| 5.1. Герметичность магистралей высокого и редуцированного давления (падение давления за 1 мин)МПа | |
| 5.2. Избыточное давление воздуха под лицевой частью при нулевом расходе, Па | |
| 5.3. Давление воздуха, при котором срабатывает сигнальное устройство, МПа | |
Испытатель ___________________ ________________________________________________
(подпись).......................................(Ф.И.О.)
Ответственный за испытания__________________ ________________________________
(подпись)............................(Ф.И.О.)...............
Физиолог______________________ _____________________________________________
(подпись).......................................(Ф.И.О.)
