ПРИЛОЖЕНИЕ 6
Обязательное
Первый лист журнала
____________________________________________________________
Предприятие-Исполнитель
____________________________________________________________
участок, цех
Журнал № _____
регистрации работ по техническому обслуживанию и ремонту
автоматических установок пожаротушения, дымоудаления, охранной,
пожарной и охранно-пожарной сигнализации
____________________________________________________________
наименование объекта
Начат " ___" ____________________ 19 ___ г.
Окончен " ___" ___________________ 19 ___ г.
Второй лист журнала
1. Наименование объекта и его местонахождение (адрес, телефон)
______________________________________________________________
2. Перечень установок ________________________________________
______________________________________________________________
______________________________________________________________
3. Номер договора, дата его заключения _______________________
4. Годовая стоимость работ ___________________________________
5. Банковские реквизиты Заказчика ____________________________
6. Банковские реквизиты Исполнителя __________________________
7. Должность, фамилия, имя, отчество ответственного за эксплуатацию установки (установок) и образец его подписи __________________
8. Номер и дата приказа, которым назначено ответственное лицо Заказчика за эксплуатацию установки (установок) _____________________________
9. Должность, фамилия, имя, отчество лиц Исполнителя, осуществляющих техническое обслуживание
______________________________________________________________
______________________________________________________________
Примечание: В журнале пронумеровано и прошнуровано _____________ листов
Третий лист журнала
Проведение периодического инструктажа персонала Исполнителя ответственным лицом Заказчика
Дата проведения инструктажа | №№ или наименование инструкции (правил) по ТБ | Должность, ФИО и роспись лица, проводящего инструктаж | Профессия, ФИО, роспись исполнителя работ по ТО и Р |
Последующие листы журнала
Дата выполнения работ | Тип установок, ТС, узлов | Описание выполненных работ, заключение о техническом состоянии | Наименование и количество замененных комплектующих | Подпись Исполнителя | Заключение по выполненной работе ответственного лица Заказчика, его подпись |