ПРИЛОЖЕНИЕ 1
Обязательное

Акт первичного обследования
автоматических установок пожаротушения, дымоудаления, охранной,
пожарной и охранно-пожарной сигнализации

г. ___________________

" _____" _____________19 __ г.

Мы, нижеподписавшиеся: представитель Заказчика ________________________________

_______________________________________________________________________________
^{(наименование предприятия, организации, учреждения)}

в лице ________________________________________________________________________
^{(должность, фамилия, инициалы)}

с одной стороны и представитель Исполнителя ___________________________________

_______________________________________________________________________________
^{(должность, фамилия, инициалы)}

с другой стороны, составили настоящий акт в том, что при обследовании установок

_______________________________________________________________________________
^{(перечислить установки)}
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________

смонтированных ________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________
^{(наименование монтажной организации, номер и дата выпуска проекта)}

налаженных ____________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________
^{(наименование наладочной организации, дата наладки)}

установлено:
техническое состояние установок _______________________________________________

_______________________________________________________________________________
^{(указать неисправности)}
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________

проектная и техническая документация, акты ____________________________________

_______________________________________________________________________________
^{(указать отсутствующую документацию, дата замечания по имеющейся)}_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________

Выводы, предложения ___________________________________________________________

_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________

М.П. Заказчика

________________________________
^{подпись, инициалы, фамилия}
" ____" _______________ 19 ___ г.

М.П. Исполнителя

________________________________
^{подпись, инициалы, фамилия}
" ____" _______________ 19 ___ г.

Представитель органов ГПН ______________________________________________________

Представитель монтажно-наладочной организации __________________________________