ПРИЛОЖЕНИЕ 5
Рекомендуемое
К ДОГОВОРУ №
от "____" ____________ г.
Паспорт
автоматических установок пожаротушения, дымоудаления,
охранной, пожарной и охранно-пожарной сигнализации
1. Общие сведения
Наименование предприятия (организации) Заказчика, реквизиты ________
____________________________________________________________________
Таблица 1
Наименование защищаемого объекта | Тип установки | Наименование организации, выполнившей проект, № проекта, дата выпуска проекта | Наименование организации, выполнившей монтаж и наладку, дата сдачи в эксплуатацию |
2. Состав установки
Таблица 2
Номер установки | Состав установки | Количество | Год выпуска | Условия технического обслуживания |
| | | | Количество извещателей (оросителей), |
| | | | установленных на высоте: |
| | | | от 5 до 8 м |
| | | | от 8 до 15 м |
| | | | свыше 15 м |
| | | | Средства подъема на высоту |
| | | | (подъемно-транспортные средства) |
. | | | | |
. | | | | |
. | | | | |
. | | | | |
. | | | | |
. | | | | |
| | | | Категория защищаемых помещений |
| | | | по электробезопасности: |
. | | | | |
. | | | | |
. | | | | |
| | | | Дата сведения: |
. | | | | |
. | | | | |
. | | | | |
Таблица 3
3. Сведения о проведенных заменах (дополнениях) установки
Номер установки | Наименование заменяемого узла, ТС, элемента | Дата | Основание |
Паспорт составлен
" ___" _________________ 19 __ г.
____________________________________
Должность Исполнителя, Ф.И.О., подпись
Согласовано
" ___" _______________ 19 __ г.
__________________________________
Должность Заказчика, Ф.И.О., подпись
Согласовано
" ___" _________________ 19 __ г.
_____________________________
Должность представителя ГПН,
Ф.И.О., подпись