ПРИЛОЖЕНИЕ 4
(рекомендуемое)

ПРОТОКОЛ
испытаний пожарного автомобиля газодымозащитной службы

Наименование испытаний _____________________

Место проведения испытаний __________________

Дата проведения испытаний ____________________

_____________________________________________________________
^{(наименование предприятия-изготовителя, государственный номерной знак, номер двигателя, год выпуска)}

Сведения о нормативно-технических документах, устанавливающих требования к испытываемой продукции (ГОСТ, ТУ)

_____________________________________________________________
_____________________________________________________________

Предъявитель образца на испытания ___________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
^{(наименование и почтовый адрес предприятия)}

Атмосферные условия:

Относительная влажность _________________________________

Температура воздуха, ^oС __________________________

Барометрическое давление, ГПа (мм рт. ст.) __________________

Средства испытаний ______________________________________

Результаты испытаний

Заключение по результатам испытаний:

____________________________________________________________
____________________________________________________________

Испытания проводили:

Руководитель испытаний